打呼噜-道医的治疗方法

一、打呼噜是个严重的病吗?

是,也不是。

其实轻度的鼾声对人体健康影响不大,值得人们关注的是睡眠中伴有的呼吸暂停,这可导致不同程度缺氧,时间久了,会引起人体内激素分泌功能紊乱,从而造成多种系统、组织器官的损害。

特别是引起大脑、血液严重缺氧,形成低血氧症,对心血管系统损害甚大,可导致高血压、冠心病、脑梗、心率失常、心肌梗死、心绞痛、中风、性功能障碍等,严重者可致夜间猝死。儿童鼾症则会影响身体与智力发育。

二、到底什么是打呼噜?

平时我们老百姓把睡觉有鼾声都说成“打呼噜”,其实这不是严格的医学定义,跟医学上的鼾证不是一回事,正式名字应该叫睡眠呼吸暂停低通气综合征,这是个听起来就很专业的名字。指的是:睡眠状态下反复出现低通气和或呼吸中断,引起间歇性低氧血症伴高碳酸血症以及睡眠结构紊乱,进而使机体发生一系列病理生理改变的临床综合征。

三、历代典籍对打呼噜的认识

相关的描述最早是见于《素问·逆调论》:“不得卧而息有音者,是阳明之逆也,…夫起居如故而息有音者,此肺之络脉逆也,…夫不得卧,卧则喘者,是水气之客也。夫水者循津液而流也,肾者水脏,主津液,主卧与喘”,这里详细描述了气逆而有鼾声不得卧的各种病变,并指出这些病变主要与脾、肺、肾三脏有关。

东汉的张仲景在《伤寒论》有关于“鼻鼾”的描述“风温为病,脉阴阳俱浮,自汗出,身重,多睡眠 ,鼻息必鼾,语言难出”。这里提出了风温会导致鼾声。

首次提出鼾眠证的病名见于隋朝的巢元方《诸病源候论》:“其有肥人眠作声者,但肥人气血沉厚, 迫隘喉咽, 涩而不利亦作声”,“鼾眠者,眠里咽喉间有声也。人喉咙上下也,气血若调,虽寤寐不妨宣畅,气有不和,则冲击咽喉,涩而不利亦作声”。这里就只出了肥胖和气运行不通是打呼噜的主因。
明代张景岳在他的《景岳全书》中论阳虚喉闭时提出:“因喉痹而过于攻击致伤胃气者,有艰于食饮仓禀空虚亦伤胃气者,…以至声如鼾睡,痰如拽锯者”,就主要认为胃气受伤是打鼾的主因。

四、当代医家对鼾证的分类

当代学者对鼾证进行了各种分类,总结起来有:痰湿内阻、肺气壅滞、痰浊壅塞、气滞血瘀、肺脾肾亏、痰瘀交阻、心肺两虚、肺肾亏虚、痰热内壅、痰瘀互结 、脾气不足、肺脾气虚、心肾两虚、阳气不足等等。
但总的来说,主要还是因为患者往往体型肥胖,嗜食肥甘厚味,则损伤脾胃致使运化失司,聚湿生痰,加之脉络瘀阻,终致瘀血停聚,痰瘀互结气道使气流出入不利,发为鼾症。另一因为素体脾肾亏弱,使咽部肌肉失去气血充养后痿软无力,气道狭窄,气流出入受阻而发为本病。

五、道医的治疗方法

道医的治疗思路,着眼于阴阳与气血,以虚则补之、实则泻之的思路,通过艾灸、点穴等多种方法,促进人体内气的运行,达到调理阴阳的作用。下面举出适合艾灸、点穴的穴位,每日对下面的穴位进行点穴、艾灸,可以有效调理打鼾症状。
(1) 穴位:迎香、风池、风门、外关、木穴、灵谷、大白
(2) 每日选取穴位3-4个。
(3) 使用方法:点穴时,每穴300-500次,点、按、揉约10-15分钟,以穴位微红微热,痛胀感减轻或消失为宜。艾灸时,每穴灸40-60分钟,以穴位微红、身体有热感、冒汗,或者感到头、腹舒畅为宜。灸时可配合少量多次饮水,总量300ml左右,促进体内水液代谢。
(4) 穴位图示如下:
打呼噜-道医的治疗方法
参考文献:许李娜. 睡眠呼吸暂停综合征中医证候分型的研究进展[J]. 云南中医中药杂志, 2015, 36(005):93-95.

(文/华劢   编辑/华娜)

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